증명서 발급 비용 안내

증명서 종류	발급비용	구비서류	비고
진단서(일반진단서)	20,000원	본인 신분증	사본 발급비용 : 1,000원(1장당)
영문진단서	20,000원	본인 신분증
통원확인서	3,000원	본인 신분증
진료세부내역회신서(외부서식)	10,000원	본인 신분증
향후진료비추정서(1,000만원 미만)	50,000원	본인 신분증
향후진료비추정서(1,000만원 이상)	100,000원	본인 신분증
상해진단서(3주미만)	100,000원	본인 신분증
상해진단서(3주이상)	150,000원	본인 신분증
후유장애진단서	100,000원	본인 신분증
진료확인서	3,000원	본인 신분증
진료비 세부산정내역서(1~5매)	1,000원	본인 신분증
진료비 세부산정내역서(6매이상_1매당)	100원

진료기록부 사본 발급 비용 안내

구분	발급비용	비고
진료기록부 사본(1~5매_1매당)	1,000원
진료기록부 사본(6매이상_1매당)	100원
진료기록영상(CD)	10,000원

진료기록부 발급 시 구비서류 안내

환자가 자필서명을 할 수 있는 경우

수령자		구비서류	비고
환자	본인	본인 신분증(지참)	만14세 미만 (친족 혹은 대리인이 구비서류 지참 후 발급가능) 단, 만14세 이상 만17세 미만 학생증 인정 (사진 및 주민등록번호 반드시 기재된 학생증)
친족 (법정 대리인)	배우자 직계존속 직계비속 배우자의 직계존속	수령자의 신분증(지참)
		환자의 신분증(사본)	만17세 미만 제외
		환자의 자필서명 동의서(홈페이지)	만14세 미만 제외
		가족관계증명서 또는 주민등록등본	기타 가족관계임을 증명할 수 있는 서류
대리인	친족 이외의 지정 대리인	수령자의 신분증(지참)
		환자의 신분증(사본)	만17세 미만 제외
		환자의 자필서명 동의서(홈페이지)	만14세 미만은 법정대리인이 작성하고 가족관계증명서 혹은 주민등록 등본 첨부
		환자의 자필서명 위임장(홈페이지)

*직계존속: 부모, 조부모, 증조 등
*직계비속: 아들, 딸, 손자, 증손 등
*형제자매는 "환자의 배우자 및 직계 존속ㆍ비속, 배우자의 직계존속이 모두 없는 경우"에 한하여
친족 구비서류 외에 친족이 없음을 증명하는 서류를 추가로 갖추어 발급이 가능함
*신 분 증: 주민등록증, 운전면허증, 지방공무원증, 국가유공자증 등 공공기관이 발행한 신분증
(단, 만14세 이상 만17세 미만은 사진과 주민등록번호가 기재된 학생증 인정됨.)
*가족관계증명서 발급: 대한민국법원 전자가족관계등록시스템(http://efamily.scourt.go.kr/)에서 무료로 발급 가능 환자가 자필서명을 할 수 없는 경우(환자의 동의를 받을 수 없는 경우)

구분	수령자	구비서류	비고
환자가사망한 경우 의식불명인 경우 행방불명인 경우 의사무능력자인 경우	친족 (배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속)	친족의 신분증(지참)	친족의 법정대리인 또는 임의 대리인도 신청가능
		가족관계증명서 또는 주민등록등본
		사망사실확인서류  의식불명확인진단서 행방불명확인서류 의사무능력자확인진단서 중, 해당서류 1부